EVENTI CRITICI, STRESS e Patologia
La personalita' è l'insieme delle caratteristiche psicologiche e dello stile comportamentale che rende ogni individuo a se' stante; dipende dai fattori ereditari (struttura genetico- costituzionale) e da influenze ambientali (imprinting psicobiologico). E' costituita dal complesso di possibilità cognitive razionali (intelligenza), dalla sua affettivita' che si è costituita nel corso dell'iter evolutivo, e dalla capacità di adattamento e interscambio con l'ambiente (determinanti emozionali e psicosociali). Nel corso dell'esistenza l'individuo, si trova ad affrontare eventi che mettono alla prova la sua capacità di adattamento e di cambiamenti, perciò sono definiti stressanti (to stress sollecitare, tendere, forzare). Stress è la risposta dell'organismo ad ogni richiesta di modificazione effettuata su di esso. La risposta si manifesta sia a livello fisiologico, sia a livello comportamentale, sia emozionale a seconda del significato che lo stimolo ha per ogni individuo.
I fattori stressanti possono essere di natura fisica, biologica o psicosociale.
Lo stress o reazione fisiologica adattativa se è troppo intenso, per lunghi periodi o ostacolato influenza il terreno biologico, dove può successivamente insorgere la malattia o il disadattamento.
Sul terreno e sulla sensibilità individuale alla malattia, agiscono sinergicamente 3 sistemi biologici: il sistema endocrino, il sistema nervoso vegetativo (o autonomo), il sistema immunitario.
Le differenze nel tipo di malattie per cause emozionali dipendono dalla particolare vulnerabilita' dei singoli organi e dai fattori fisico-biologici o genetico-costituzionali.
Secondo una teoria ispirata alla psicoanalisi, situazioni di conflitto possono essere attivate da stimoli esterni carichi di significato , producendo ansia che va aumentando arginandola.
Per arginarla vengono messi in moto meccanismi di difesa dell'Io quali la repressione, la negazione, la proiezione, e lo spostamento.
Ogni individuo utilizza un canale per scaricare l'ansia a secondo del tipo di meccanismo difensivo.
Se dominano proiezioni e spostamento, ansia e aggressivita' sono scaricate nelle situazioni interpersonali ed il comportamento diventa il centro focale del conflitto.
Se predominano negazione e repressione, ansia ed aggressività sono scaricate attraverso vie somatiche (regressione somatica). In ogni caso la regressione somatica e psicologica agli estremi possono portare nel primo caso alla psicosi e nel secondo al cancro.
Tuttavia, le reazioni emozionali dell'organismo, provocate da stimoli interni o esterni, reali o simbolici, non sono mai solo biologiche o solo comportamentali, ma tendono a manifestarsi con entrambe le modalità: la reazione emozionale, si accompagna ad una attivazione dell'asse ipotalamico -ipofisi- costicossurene, ad una stimolazione della midollare del surrene con aumento de cotecolamine circolanti e modificazioni complesse dell'equilibrio vegetativo, a variazione della composizione chimica e morfologica del sangue ed a reazioni del sistema immunitario.
Parallelamente si verificano modificazioni comportamentali e intrapsichiche valutabili attraverso rapporti verbali o questionari di autovalutazione.
Sia il programma psicologico-comportamentale che quello biologico di reazione emozionale, benche' prefissati su base genetica, possono essere modificati dall'interazione con l'ambiente , o con relazioni interpersonali significative.
Alcuni individui, in presenza di determinati eventi, tendono a sopprimere una delle vie di manifestazione emozionale o a rafforzare l'altra, determinando un cronico sbilanciamento della reattività emotiva fisiologica. Se la reattivita' emozionale è sbilanciata in senso somatico, può portare ad un disturbo psicosomatico, per poi sviluppare la malattia fisica, se è sbilanciata in senso psico-comportamentale può portare l'individuo ad entrare nell'area psicopatologica.
Frustrazioni precoci ed eventi stressanti critici determinano la rottura dell'equilibrio organico per insufficienza di meccanismi di compenso o di difesa, tale conseguenza, in tempi successivi , porta la struttura di personalità ad avere sintomi e sindromi di natura sia organica che psicologica.
Questi manifestazioni sono la base di una richiesta di terapia.
Vedi anche lista eventi stressanti in scala decrescente